Was ist der HbA1c-Wert?
Der HbA1c-Wert zeigt, wie hoch dein Blutzucker im Durchschnitt in den letzten 8 bis 12 Wochen war. Er wird im Blut gemessen und als Prozentwert angegeben. Oft nennt man ihn auch Langzeitblutzucker.
- Ein Wert von z. B. 7 % bedeutet: Dein Blutzucker lag durchschnittlich bei etwa 154 mg/dl.
- Das Ziel liegt bei den meisten Menschen mit Diabetes zwischen 6,5 % und 7,5 %.
Der HbA1c ist also ein Mittelwert. Er zeigt aber nicht, ob dein Blutzucker oft hoch und tief geschwankt ist.
Was ist Time in Range (TIR)?
Die Time in Range – kurz TIR – zeigt, wie viel Zeit am Tag dein Blutzucker im Zielbereich liegt. Dieser Bereich ist meist zwischen 70 und 180 mg/dl.
Wenn dein Sensor (CGM) zum Beispiel 24 Stunden pro Tag misst und du 17 Stunden im Zielbereich bist, dann liegt deine TIR bei etwa 70 %.
Das wäre ein guter Wert!
- Ziel: Mindestens 70 % Time in Range
- Am besten mit möglichst wenig Zeit unter 70 mg/dl (Unterzucker) und über 180 mg/dl (Überzucker)
Warum Time in Range oft besser ist
Die moderne Diabetes-Forschung sagt: Time in Range ist genauer, wenn du einen Sensor benutzt. Denn:
- Sie zeigt, wie stabil dein Blutzucker ist.
- Sie erkennt Gefahren wie Unterzucker besser.
- Sie lässt sich individuell anpassen – zum Beispiel bei älteren Menschen, Kindern oder Schwangeren.
- Sie zeigt, wie gesund deine Werte wirklich sind – auch wenn der HbA1c gut aussieht.
🔍 Beispiel:
Ein Mensch hat einen HbA1c von 6,8 %. Das klingt gut. Aber der Blutzucker schwankt stark zwischen 50 mg/dl und 250 mg/dl – das ist auf Dauer ungesund.
Die Time in Range würde das erkennen – der HbA1c nicht.
Was sagen Fachleute?
Studien zeigen:
Je mehr Zeit im Zielbereich, desto geringer das Risiko für Folgekrankheiten wie:
- Augenprobleme (Retinopathie)
- Nervenschäden (Neuropathie)
- Nierenerkrankungen
➡️ Schon 10 % mehr Time in Range senken das Risiko deutlich!
Was ist nun wichtiger?
Beide Werte sind wichtig – aber:
- Wenn du einen Sensor (CGM) nutzt:
TIR ist heute der aussagekräftigere Wert. - Wenn du keinen Sensor hast:
Dann bleibt der HbA1c-Wert weiterhin deine beste Orientierung.
Unser Tipp:
Sprich mit deinem Diabetes-Team über folgende Fragen:
✅ Wie oft bin ich in Range?
✅ Wie oft bin ich unter 70 mg/dl?
✅ Passen meine Werte zu meinem Alltag?
✅ Was ist realistisches Ziel für mich?
Fazit
Der HbA1c-Wert bleibt wichtig – vor allem für die Langzeitübersicht.
Aber: Die Time in Range zeigt, wie es dir im Alltag wirklich geht.
Sie erkennt Risiken früh und hilft dir, dein Diabetes-Management zu verbessern.
Der große Unterschied
| Thema | HbA1c | Time in Range (TIR) |
|---|---|---|
| Was wird gemessen? | Durchschnitt der letzten Wochen | Zeit im Zielbereich |
| Zeigt Unterzuckerungen? | ❌ Nein | ✅ Ja |
| Zeigt Schwankungen? | ❌ Nein | ✅ Ja |
| Wird mit Sensor gemessen? | ❌ Nein (Blutwert) | ✅ Ja (CGM) |